度、周围组织的层次关系全部实时反馈。
外科之心的被动同时启动。
指尖的触觉感知开始接收信息。
筋膜层的厚度、密度、纤维走向。
他用持有器械的左手轻轻触碰了一下肿瘤边缘的组织。
指尖传回的信息极其清晰。
肿瘤的侵犯虽然范围扩大了,但侵犯的深度并没有增加。
它是沿着门静脉的外膜层横向蔓延的,而不是纵向侵入血管壁。
这意味着什么?
意味着那条四毫米的间隙虽然入口变窄了,但通道本身的深度结构没有被破坏。
“林超。”
“在。”
“原来的路径不够用了,但核心通道还在。”
陆晨的声音很平稳,语速不快不慢。
“肿瘤是横向蔓延的,外膜层受侵,但肌层和内膜完整。”
“我需要把分离的起始点向左侧移大约一点五厘米,从这里重新进入。”
他用器械尖端指了一下新的入路位置。
林超看了一眼,立刻明白了。
“明白,我配合牵拉。”
视频那头,程维远沉默了几秒。
“小陆,你确定新路径能走通?”
“确定。”
陆晨没有犹豫。
“这个位置的组织层次我能感知到,安全分离面还在,只是入口需要重新开辟。”
程维远没有再追问。
“那就按你的判断来,我不干预你的术中决策。”
陆晨微微点了一下头。
然后开始动手。
全科融合思维自动激活。
外科之心的三重被动全部进入最高灵敏度状态。
他的左手持吸引器维持术野清晰,右手持精细分离钳开始沿着新路径推进。
每推进一毫米,指尖都在接收组织的反馈。
筋膜的密度在变化。
纤维走向在改变角度。
他需要找到肿瘤外膜与门静脉肌层之间那一线极其狭窄的间隙。
半毫米。
真实之眼告诉他,那条可用的分离面只有半毫米宽。
比程维远原方案中的四毫米缩小了近八倍。
半毫米的空间里做分离。
偏左零点二五毫米,切入肿瘤组织,可能导致肿瘤残留。
偏右零点二五毫米
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