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第419章 小陆,还有退路吗?

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  一厘米。

两厘米。

三厘米。

分离面被完整地打开了。

肿瘤的外膜与门静脉壁之间的那条缝隙,在陆晨手中一点一点地被暴露出来。

没有出血。

没有任何组织被误伤。

十五分钟后,陆晨完成了新路径的第一段分离。

“漂亮。”

林超低声说了一个字。

他跟了程维远五年,见过无数台肝门部手术。

但在半毫米的间隙里做精准分离这种事,他从来没有见过。

视频那头,程维远一直没有说话。

他的目光死死盯着屏幕,双手不自觉地攥紧了被角。

陆晨没有停。

他继续沿着间隙向深部推进。

程维远昨天说过,进入那条后侧方通道之后,方向会有十五度的偏转。

陆晨的手腕微微内旋。

十五度。

恰好十五度。

分离钳顺着通道的实际走向继续深入。

指尖的触觉反馈不断传来。

组织密度在变化,筋膜层的厚度在减小。

这意味着他正在接近门静脉右支的最深处。

“吸引。”

林超立刻调整吸引器的角度,把少量渗液清理干净。

术野再次变得清晰。

陆晨看到了门静脉右支的后壁。

完整的,没有被肿瘤侵犯的后壁。

“程教授,门静脉右支后壁完整,肿瘤没有穿透。”

视频那头,程维远长长地呼出了一口气。

“好,太好了,继续。”

接下来是尾状叶的处理。

按照程维远交代的,陆晨先仔细探查了门静脉左支上的小分支。

果然,有两根独立的小血管从左支发出,供应尾状叶的下缘。

“4-0丝线。”

他逐一钳夹、结扎、离断。

每一步都干净利落。

然后是肝短静脉。

程维远今早补充的那个点。

陆晨用手指轻轻触碰了汇入下腔静脉的那根肝短静脉。

角度确实刁钻,大约四十五度的锐角汇入。

如果直接上钳子,钳头的压力很可能把薄壁的静脉撕开。

“5-0丝线,预置环扎。”

林超


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