还是不主动开口,但至少在看在听了。
傍晚五点半。
护士站的打印机突然响了一下。
孟燕拿过来递给陆晨。
“你那个患者的检验结果出来了。”
陆晨接过来看。
C4补体水平:0.06 g/L。
正常值是0.1到0.4。
明显偏低。
C1酯酶抑制物定量:0.05 g/L。
正常值是0.15到0.35。
严重偏低。
功能性检测:28%。
正常值大于67%。
功能严重不足。
陆晨看完了这三个数字。
他把报告单放在桌上。
“王雨晴。”
“在。”
“过来看一下这个结果。”
王雨晴走过来,低头看了几秒钟。
然后她抬起头,眼睛瞪大了。
“C1酯酶抑制物严重偏低?”
“对。”
“那就是说……”
“高度提示HAE,基因检测还要等几天,但方向基本确认了。”
“多家医院诊断了三个月的SLE,实际上可能不是SLE?”
“至少不是单纯的SLE。”
“HAE-AI可以合并SLE样表现,但核心问题是C1酯酶抑制物缺乏引起的血管性水肿。”
“所以之前的激素和免疫抑制剂效果不好,因为没有解决根本问题。”
王雨晴在本子上拼命记。
她写了一会儿突然停下来。
“陆主治。”
“嗯?”
“我以后也能像你这样发现这种别人都看不出来的问题吗?”
陆晨想了想。
“多看书,多问为什么,不要拿到一个诊断就停止思考。”
“做到这些,你不一定能发现所有的问题,但至少不会漏掉明显的线索。”
王雨晴用力点了头。
陆晨拿着报告单去了病床旁。
他把结果告诉了张月和她的丈夫。
“检查结果初步提示,你的问题可能不是单纯的红斑狼疮。”
“你体内的一种叫C1酯酶抑制物的蛋白质严重不足,这会导致反复的水肿发作。”
“包括你之前嘴唇肿、肚子绞痛,都跟这个有关系
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