在多家医院做过检查，胃镜显示慢性胃炎，超声提示胆囊多发结石。
他带来的药物清单里，有两种消炎药和一味自行购买的通便药。
梁文静没有按照慢性胃炎直接开健脾和胃药。
她首先问清楚患者最近是否出现发热、右上腹痛、尿色变深和大便颜色变浅。
患者说昨晚有过一次右上腹隐痛，今天早晨发现尿色比平时深。
梁文静立即让护士测体温和血压。
患者体温三十七点八度，右上腹有压痛。
她没有继续做过多刺激性的腹部按压。
“建议马上做肝胆超声、血常规和肝功能检查。”
患者看着她。
“我就是胀气，不用这么麻烦吧。”
“你有胆囊结石史，又出现右上腹痛、尿色变深和低热。”
梁文静将转诊建议写在病历上。
“现在不能只按胃炎处理。”
“如果只是胆囊炎呢？”
“也需要及时处理。”
“如果不是呢？”
“那就排除一个危险可能。”
患者的妻子在旁边问。
“能不能先吃药看看？”
梁文静摇头。
“不能因为想省一次检查，就把急性胆道感染拖成重症。”
她没有开任何会掩盖症状的药。
只交代患者停止自行服用通便药，避免进食油腻食物，并联系急救车辆转往县医院。
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