镇。
没有提前通知。
也没有让当地医院准备会议室。
云岭镇卫生院门口停下一辆普通商务车时,何大壮正在后院看救护车维修记录。
护士跑过来叫他。
“院长,试点办公室来人了。”
何大壮手里的记录本差点掉下来。
“怎么今天来了?”
“不知道。”
“有几个人?”
“三个。”
何大壮拔腿往门诊楼走。
走出几步,他又回过头。
“药房那边都登记好了吧?”
“上周刚查过。”
“过期药呢?”
“早就清走了。”
何大壮这才稍稍放心。
他赶到门诊时,质控组已经见到了周明川。
外部专家没有要求看课件,也没有问培训签到。
他直接从系统里随机抽出三份病历。
“这三份是不是你接诊的?”
周明川看了一眼编号。
“是。”
“有没有人提前替你定方案?”
“没有。”
“林长生什么时候介入?”
“初诊记录完成以后远程复核。”
专家将第一份病历放到桌上。
患者六十三岁,反复胸闷两个月。
初次静态心电图正常。
周明川却没有按情绪问题处理,而是询问了劳累、夜间发作、伴随出汗和肩背放射等情况。
他建议患者去县医院完成动态心电图和运动负荷评估。
最终没有发现明显心肌缺血。
专家抬头看着他。
“最后没查出严重问题,你认为这次转诊是错的吗?”
“不算错。”
“为什么?”
“当时有劳累后发作和出汗,基础检查不足以排除心源性风险。”
周明川双手放在膝上。
“转诊不是为了猜中病名,是为了先排除不能漏的危险。”
专家继续追问。
“患者后来按什么处理?”
“睡眠不足和长期疲劳是主要诱因,但不能简单写成焦虑。”
“你开了什么?”
“先没有急着开中药。”
“为什么?”
“患者长期大量喝浓茶
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