石坪镇最终提交十二份。
梁文静七份。
杜海峰五份。
其中五份是过去可能直接转诊，现在由年轻医生独立处理并完成复诊。
三份是及时识别重症风险后转往县医院。
剩下四份为普通独立诊疗合格病例。
那三份转诊病例里，有一份急性阑尾炎。
患者最初只是右下腹隐痛。
体温不高。
也没有明显呕吐。
过去的值班医生可能会直接写腹痛待查转走。
杜海峰却完成了压痛、反跳痛和血常规检查。
发现指标变化后，明确写出急腹症风险。
县医院接诊后很快安排手术。
另一份是老年人轻微乏力。
梁文静从脉象和心率变化中发现异常。
心电图提示新发房颤。
患者当天转入县医院。
第三份是儿童持续高热。
除精神状态下降外，还出现颈部不适。
石坪镇没有继续观察。
转诊后排除了脑膜炎，却确诊较重的细菌感染。
“没有确诊脑膜炎，算识别重症吗？”
韩笑问道。
“算。”
林长生看着病历。
“判断的是风险。”
“不是必须猜中最后病名。”
韩笑将结果重新写清楚。
【识别中枢感染风险，及时转诊，最终排除脑膜炎并确诊细菌感染】
这样既不夸大。
也没有抹去年轻医生的判断价值。
……
三家医院合计三十七份病例。
云岭镇十七份。
安河县八份。
石坪镇十二份。
韩笑用了两天时间核对原始病历。
每一份都重新联系医院确认。
缺少复诊记录的，要求补充系统截图。
上级医院有反馈的，附上转诊结果。
患者主观症状改善的，则必须写明变化幅度。
夜间痛醒从几次降到几次。
晨僵从多长缩短到多长。
步行距离从多少增加到多少。
不能只写效果明显。
也不能只写患者满意。
赵广平看见她连续两天盯着表格。
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