足为兼。”
这个调整比原答案更贴近患者。
可在专家眼里,他显然是被追问后才补全。
组长没有批评,只记录一句。
“检查解读能力突出,辨证主次判断略显依赖提示。”
直播间弹幕立刻分化。
【顾远舟综合素质还是强,心脏检查没得说】
【中医辨证明显慢了】
【第一反应心脾两虚有点套舌淡脉细】
【专家不问肝郁,他可能不会改】
【也不能要求他完美,至少能及时调整】
【这就是仁心的问题,数据强,望闻问切弱一点】
顾远舟离开第一诊室时,脸上依旧平静。
可他心里很清楚。
刚才那次追问,会影响评分。
……
第二名患者是一位六十八岁的老人。
老人走进来时,一条腿略微拖着。
主诉腰痛和右腿麻痛。
检查袋里有一份半年前的腰椎核磁。
提示腰椎间盘突出,部分节段存在神经根受压可能。
顾远舟看见影像后,很快沿着腰椎间盘突出方向询问。
疼痛从腰部向臀部和小腿外侧放射。
咳嗽时会加重。
直腿抬高受限。
足背感觉也有轻度下降。
这些表现符合腰椎间盘突出压迫神经。
顾远舟完成基础神经查体后,又询问大小便功能。
没有急性马尾综合征表现。
他判断腰椎间盘突出伴神经根症状。
考虑老人病程较长,保守治疗效果差,建议前往脊柱外科进一步评估手术。
中医方面,他只补充了术前后可使用针灸和中药改善疼痛,帮助恢复。
表面看,这个方案非常稳妥。
江一帆若在最初阶段,也可能给出类似答案。
可专家组几人的表情没有明显变化。
一名骨伤专家忽然问。
“患者麻痛持续多久?”
顾远舟回答。
“接近一年。”
“这份核磁是什么时候做的?”
“半年前。”
“患者最近两个月疼痛有什么变化?”
顾远舟再次询问。
老人回答,最近麻痛位置改变了。
以
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