也丢了将近一半,只做前路根本不稳。”
陆晨没有立刻回应任何一方。
他走到抢救床边,先看了一眼周海生的瞳孔和呼吸。
“周师傅,能感觉到我碰你的脚吗?”
陆晨用手指轻触他的右脚背。
“能。”
“左边呢?”
“也能,但比右边麻。”
陆晨继续检查膝关节和踝关节的主动活动。
右下肢只能看见股四头肌轻微收缩,左侧稍好一些,但同样无法抬离床面。
双上肢的情况也在下降。
周海生的肱二头肌还能收缩,手指精细动作却已经接近消失。
真实之眼在视野中迅速展开。
【患者:周海生】
【年龄:38岁】
【职业:建筑钢筋工】
【主要损伤:C5椎体爆裂性骨折】
【椎管占位:63%】
【脊髓损伤类型:不完全性颈髓损伤】
【合并损伤:颈前硬膜外血肿,后方韧带复合体断裂】
【当前症状:双下肢肌力1级,双上肢肌力2级】
【危险等级:SS级】
【隐性病灶预警:脊髓水肿将在三十分钟内明显加重】
【预警:硬膜外血肿仍在扩大】
【建议:前后联合入路,一期完成稳定、减压与重建】
陆晨看完系统提示,又重新观察了一遍CT和核磁图像。
颈五椎体像被一股力量从内部炸开,碎骨片向后突入椎管。
其中最大的一块骨片已经顶住脊髓前方,周围还伴随新月形高密度影。
那是正在扩大的硬膜外血肿。
何主任和马维庸都注意到了骨片,但两人的讨论重点始终在入路选择上。
陆晨将两张影像并排放大。
“前后联合入路。”
抢救室里的声音一下安静下来。
何主任皱起眉。
“一次做完?”
“先后路松解稳定,再前路切除减压重建。”
陆晨指向后方韧带损伤的位置。
“必须一次完成,分两次他等不起。”
马维庸看了一眼患者的血压。
“一次完成至少需要五个小时。”
“控制在四小时以内。”
何主任看向陆晨。
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