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第185章 这个结论,比我之前给出的更准确

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  罗振宇的手停在遥控器上,转头看向他。

“哦?”

“你刚才说,那个关键的窗口期没有人发现。”

“是的。”

“我找到了。”

教室里的气氛一瞬间变了。

罗振宇放下了遥控器,面朝陆晨,推了推眼镜。

“说。”

陆晨没有直接回答,而是走到了教室侧面的白板前方,拿起了一支记号笔。

他在白板上写了四组数字。

入院时:钙离子1.08mmOl/L

术后1小时:钙离子0.97mmOl/L

术后2小时:钙离子0.82mmOl/L

术后3小时:钙离子0.71mmOl/L

四个数字写完,陆晨在第二个和第三个之间画了一条横线。

然后他转过身,面对全场。

“这是病历里记录的血清游离钙浓度。”

“入院时1.08,已经偏低了,但还在勉强可以代偿的范围。”

“术后1小时降到0.97,考虑到大量输血中枸橼酸螯合钙离子的影响,这个下降速度是预期内的。”

“但是这里。”

陆晨指了指从0.97到0.82的那一段。

“从术后1小时到术后2小时,钙离子在一小时内从0.97暴降到了0.82。”

“这个下降的速度不正常。”

“如果只是枸橼酸螯合的影响,不会这么快。”

“这说明在这个时间段内,除了大量输血导致的钙流失之外,还有其他的因素在消耗钙离子。”

“我查看了同一时间段的其他数据。”

陆晨又在白板上写了几个数字。

术后2小时:血磷浓度2.41mmOl/L(明显升高)

术后2小时:血钾浓度6.2mmOl/L(明显升高)

术后2小时:pH7.12(进一步下降)

“血磷升高、血钾升高、pH下降、钙离子急剧下降。”

“在严重创伤背景下,这四项指标同时出现异常变化,指向的是同一个病理过程。”

陆晨顿了一下。

“骨盆粉碎性骨折,导致了大面积骨组织碎裂和骨髓外溢。”

“骨内磷酸钙在酸中毒环境下,释放出大量的磷。”

“升高的磷与血中的钙结合形成


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